Canal cervical estrecho

EXAMEN FÍSICO Y EVALUACIÓN CLÍNICA

Introducción El examen físico muestra los siguientes síntomas: exacerbación de los reflejos profundos, clonus, disminución de los ref...

lunes, 22 de mayo de 2017

CANAL CERVICAL ESTRECHO



INTRODUCCIÓN 

Conceptos generales


La primera descripción de la compresión medular por espondilosis cervical data de 1911. En 1928, otro estudio relacionó la cuadriplejia secundaria con la compresión espondilótica cervical. El término mielopatía cervical espondilótica (MCE) se difundió cuando, en 1952, Brain, North eld y Wilkinson describieron el papel del compromiso vascular en la producción de los síntomas y signos neurológicos asociados (Brain, North eld y Wilkinson, 1952).
El estrechamiento del canal vertebral por osteofitos, osificación del ligamento longitudinal posterior o hernia discal central puede comprimir la médula espinal y raíces nerviosas, causando dolor cervical y diferentes grados de síntomas neurológicos e incapacidad (Bertalanffy y Eggert, 1989; Rao, 2002).
La presentación clínica inicial de la mielopatía cervical dificulta el diagnóstico. Los pacientes perciben dificultad progresiva para caminar y mantener el equilibrio, que generalmente son atribuidos a la edad avanzada o a la osteoartritis de las articulaciones distales (en miembros inferiores).
También pueden manifestar pérdida de coordinación y alteraciones de sensibilidad en las manos, resultando en un deterioro de la caligrafía y dificultades con actividades motoras delicadas (Rao, 2002). 

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Exploración